省政协开展重点视察为川产道地药材“把脉开方”——

擦亮“川字号”中药材金字招牌

【http://www.sczx.gov.cn】 【2019-12-20】 【四川政协报】

四川素有“中医之乡,中药之库”的美誉。川产道地药材,更是以资源的丰富性、疗效的独到性,成为四川省中药产业发展的金字招牌,其品种、数量均居全国之首,业界还有“无川药不成方”之说。

令人痛心的是,由于对道地药材资源的无序利用和盲目引种、重产量轻质量现象较为普遍等,不少中药材品质下降,影响中药质量和临床疗效,损害了中医药信誉,也影响了川药的市场美誉度。

近年来,省委、省政府高度重视中医药产业发展,确立了“兴医兴药并举,一二三产融合发展,事业产业文化综合推进”的中医药发展总体思路。2015年,省政府成立了推进中医药强省建设工作领导小组;2016年,省委成立了中医药产业发展推进小组。

今年,省政协将“提升川产道地药材质量,擦亮川药金字招牌”列入重点视察课题。省政协副主席王正荣率省政协医卫体育委员会部分委员,会同省药监局、省中医药管理局等部门,先后赴成都、内江、绵阳等市开展视察,并于10月29日召开对口协商会进行面对面协商。


乱象:药材种植炮制随意性过大

每天,成都中医药大学附属医院的门诊大厅都挤满患者,为了请专家、名医把脉,他们有的天不亮就赶来挂号,有的甚至是从几百公里以外慕名而来。

每天,成都荷花池中药材专业市场车来车往,一派繁忙景象。这里是我国西部大型中药材专业市场之一,药材辐射整个西部地区,并销往沿海一带,还远销日本、韩国等。

…………

提起中医、中药,老一辈的成都人会顺口说出“寇小儿”“王小儿”“肖小儿”和“熊小儿”,以及著名的四大骨科门派:运动郑派、推拿杜派、调补杨派、艺术何派。

中医、中药文化,在成都、在四川历史悠久,源远流长;中医、中药事业发展,关系到千家万户,关系到每个人的身体健康。

然而,部分省政协委员在经过深入调研后发现,由于经济利益的驱使,目前我省中药生产的很多环节都存在问题。有委员指出,省内不少地方在用“种菜”的思维去种药,重产量、轻质量,严重影响川药形象。比如,道地中药异地种植必须经过连续三代考察,疗效和原产地一致,才允许移植。现实情况却普遍是想去哪里种就去哪里种。过去鱼腥草都是野生的,味道很浓,现在像种蔬菜一样,种出来的已经没有鱼腥味了。桔梗应该生长两三年,现在人工种植一年就采收了;黄芩五寸长才能用,现在长到一寸长就被挖了。沈其霖委员指出,有的中药材种植存在农药、化肥、生长激素超施滥用的问题,“麦冬、党参等使用多效唑后,单产增加一倍。如今喷洒多效唑,由每亩一两公斤增加到一二十公斤”;在制药过程中,有的药材被反复打磺造成硫超标,有的被双氧水浸泡漂白,还有人用氧化铁水洗丹参以达到染色的目的。田兴军委员直言,基原混乱、滥施农药和生长调节剂、采收时间随意、初加工粗放、基础设施落后等问题,严重影响我省药材质量,大大降低了市场竞争力。

作为从事中药生产的企业家代表,四川百胜药业有限公司董事长罗明根据对行业长期的观察,总结了目前中药材在发展中面临的四大痛点:一是行业痛点,主要包括中药材种子、种苗、种植、加工、仓储、物流等标准缺失,流通过程中未实现质量检测及全程可追溯;收购发票、过票、走票等税务风险突出。二是种植户痛点,主要包括盲目跟风种植;没有标准化种植、加工技术;种植药材质量不稳定;滥施农药化肥现象严重;中药材销售难。三是中药材经营户痛点,主要包括中药材供应农户多、质量不稳定;自建基地的成本高;贷款结算周期长;税务风险大。四是药厂、饮片厂痛点,主要包括收购垫资压力大;融资难;收购的药材质量参差不齐;GMP(Good Manufacturing Practice,药品生产质量管理规范)管理要求成本高、风险大。

诊断:六大“病症”影响川药美誉度

我省是全国重要的中药材主产区之一。第四次全国中药资源普查数据显示,全省现有中药资源7290种,常用中药材品种数量全国第一,道地药材品种数量全国第一,通过GAP(Good Agricultural Practice,在中药行业译为“中药材生产质量管理规范”)认证的品种和基地数量居全国第一。近年来,我省将中药材种植纳入现代农业“10+3”产业体系总体部署,予以重点打造。以现代农业园区建设为抓手,引导中药材规范化规模化种植;以道地药材主产区为依托,推进中药材产业集聚发展,全省已形成五大药材生产集中区。同时,我省中药材市场发展在西部领先。

省政协医卫体育委员会的视察报告指出:总体来看,我省中药材产业发展得天独厚,成效显著。然而,与优厚的资源禀赋、快速发展的产业相比,我省中药材特别是道地药材质量良莠不齐,部分药材的质量安全还存在一些突出问题,降低了临床使用药效,制约了产业做优做强,影响了道地川药的美誉度。这份视察报告如同一份诊断书,列出了当前川产道地药材质量面临的六大“病症”:

“病症”之一:部分中药材种苗基原混乱。一方面,部分地方没有严格区分药材基原,种植代用品、习用品甚至伪品。另一方面,部分地方盲目引种或跟风种植市场热销中药材,但由于种植环境不能满足道地药材的生长条件,导致药材基因突变或遗传性状改变。

“病症”之二:标准化规范化种植程度低。为了追求利益,一些药农和企业忽视中药材生长规律,滥用化肥农药、采收时间随意、喷药水催熟等。如部分麦冬种植户为了提高产量,大量使用多效唑、膨大素来增加麦冬块根的数量和重量,不仅使产出的药材“好看不中用”,而且造成土壤板结和严重的环境污染。

“病症”之三:野生资源面临可持续发展危机。由于土地资源减少、生态环境恶化、无序采挖等因素,我省部分野生中药材资源枯竭、供应短缺的问题日益突出。药材资源的枯竭,直接导致部分不法商户制售劣药、伪药。

“病症”之四:加工炮制过程欠标准和规范。在实际操作中,存在药农炮制加工不科学、中小企业中药饮片炮制工艺不规范、质量标准不健全、传统炮制技术缺失等问题。个别加工户存在偷工减料、掺杂使假、硫熏染色等违法违规行为。

“病症”之五:质量监管体制缺乏统筹协调。中药材质量监管涉及从种植到临床使用多个环节,相关管理职能分散在经信、农业、商务、科技、林草、药监、中医药等多个部门,导致统筹乏力、监管到位难。涉及药材全产业链质量管理的若干质量标准和管理规范尚不系统完整。

“病症”之六:创新能力弱,品牌效应不充分。我省中医药高校和科研院所优势突出,但科研成果缺乏有效转化,学科链优势未能对接到产业链。中药产品多、中药独家和保护产品多,但重磅名牌少。

处方:建三大质控平台传承“道地”精髓

中药材是中医药事业传承和发展的物质基础,是关系国计民生的战略资源。提升川产道地药材质量,加强全产业链质量管理,擦亮川药金字招牌,对推动我省中医药事业传承创新、满足群众医疗卫生需求、促进川药产业可持续发展等,都具有十分重要的意义。为此,省政协医卫体育委员会集体“会诊”,为川产道地药材“把脉”,开出“处方”。

委员们建议,搭建道地药材质控三大平台,严控川药质量。一是建设川药基原控制平台。制定川产道地药材种子种苗标准,确定适宜种植区域,加强原产地保护。建立药材种质资源库和鉴定与评价技术体系,强化野生资源的采集和抚育管理。现阶段应重点通过摸底和普查,对基原不对的品种进行及时有效干预。二是建设川药炮制规范平台。制定产地加工与饮片炮制规范,对采收时间(采收期、采收年限)、采收过程、炮制工艺等明确操作标准。积极推动道地药材产地初加工,改造升级中药材清洗、分级、烘干、切片切块、包装、冷藏等设备。三是建设川药饮片质控平台。加强外源性有害物质的监测,制定高于《中华人民共和国药典》标准的川产道地饮片质量标准,并用于品种对比、品质评价。

去年,省政府办公厅出台了《川产道地药材全产业链管理规范及质量标准提升示范工程实施方案》,对我省加强中药材资源的保护和合理利用、保证中药使用安全、促进中药全产业链高质量发展具有较强的指导作用。委员们建议,省政府按照今年10月发布的《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》中有关加强中药质量安全监管的要求,进一步明确牵头部门,督促相关职能部门加强信息共享和工作衔接,形成协调推进合力,并将此项工作纳入政府职能部门目标考核内容。

此外,委员们提出,应联合高校、科研院所和品牌企业,加强对我省道地药材研究、应用开发和产业化的有机结合,进行大品种全产业链系统开发,促进科研成果转化,带动川药整体提质增效、做大做强。同时,大力推进产业融合发展,搭建道地药材产业与旅游、文化、农业、信息产业、制造业等的融合桥梁,推动中医药养生保健、健康养老、康复治疗、文化旅游等融合发展,培育一批中医健康服务龙头企业。加强对道地药材文化核心价值的挖掘,倡导“道地”精神,弘扬有“道地”特色的四川中医药文化。

四川千草生物技术股份有限公司的种苗采用植物克隆(植物组织培养)方式培育。

重视全产业链人才培养 不断加强科研平台建设

傅超美(省政协委员、成都中医药大学药学院院长):人才培养是产业发展的关键,行业发展的各个环节都需要优秀人才,应重视加强中药全产业链人才培养。在高等教育中,高校可与企业合作,采取“订单模式”,培养川药科研、生产、销售、策划、市场开发和管理的应用型人才;在职业教育中,形成以产业需求为导向的“寓教于用”职业人才培养模式,以资格认证为核心,大力开展教育拓展服务,为基层医院、药房、企业培训执业中药师,为基层培养熟悉当地中药资源情况、掌握动植物中药材鉴定方法的技术人员,为企业培养掌握中药制剂基本技术的技术人员。

科研创新是川药产业跨越式发展的驱动力。擦亮川药招牌是系统工程,产学研结合应发挥高校及科研院所的科技创新优势,以川药资源保护与可持续发展为基础,构建“学科链——产业链”产研结合模式,系统集成川药产业链各环节关键共性技术体系,提升川药的科技附加值,带动中药产业增效。成都中医药大学一直以来注重人才培养,在60余年的办学过程中,培养了优秀的行业管理者、企业家、学术大师,推动了整个行业的发展。学校以国家中药种质资源库、西南道地药材协同创新中心、西南特色中药资源国家重点实验室等平台为支撑,不仅有完整的学科链还有完整的产业链,以学科链对接产业链,提升我省中药产业科技含量。

建议省委、省政府加强“双一流”学科建设在人力资源、经费投入上的支持力度,吸纳境内外中药高端人才,加大力度培养后备人才,重点培养技术人才,全力培养中药种质资源、种养殖、炮制加工、鉴定、制剂、研发、生产、流通以及智能化等全产业链多类型人才。同时,进一步加大科研经费及平台建设投入,打造川产道地药材一流科研创新平台。

从种源管到药房 规范中药材流通服务体系

沈其霖(省政协委员,绵阳市政协副主席、市中医医院副院长):由于经济利益驱使,当前中药产业链的很多环节都存在问题,导致质量下降,影响临床疗效,制约了中医药事业健康发展。古人云,“救人心,做不得谋生计”。对于中药行业而言,完全不讲经济效益是不现实的,但合理收入只是治病救人的附加值,不能让“一切向钱看”扭曲了中药治病救人的宗旨。

为此建议:一是中药实行全产业链管理,要从种源一直管到药房,结束“九龙治水”的局面。中医中药不能分家,因为中医自古以来都必须是中药专家,中医处方“君臣佐使”配伍和中药煎服法都是制药的学问。二是在坚持不懈推进道地药材生产基地建设的同时,根据中药材适宜的土壤环境气候,有计划地建设非道地药材规模化规范化种植基地。三是规范中药材流通服务体系,建立中药材产销信息监测网络和信息共享平台,引导合理安排生产、促进产销衔接。在中药材交易市场建立检验检测中心,严格禁止不合格产品进入市场。此外,加快制定中药材地方标准和产业发展政策;加强药材产地加工体系建设;加强临床医生中药知识培训;鼓励名老中医献方或挖掘经方作为院内制剂。

总而言之,希望通过充分发挥政府监管和行业自律作用,实现四川中药产地道地化、种源良种化、种植生态化、采收机械化、炮制精工化、产品精品化、产销信息化、产业规模化、管理法制化、应用科学化。

多措并举 推进产业高质量发展

省中医药管理局:

打造首个中医药大健康省级产业大平台

按照省委、省政府统一部署,省中医药管理局与省商投集团紧密协作,依托省级国有资本投资功能平台,以混合所有制模式组建了四川省中医药大健康产业投资有限责任公司,打造首个中医药大健康省级产业大平台。公司通过采取联合、兼并、参股、控股、注资等多种形式,完成广元市医药大健康产业投资有限责任公司组建,正在加快推进达州、内江、巴中、雅安、绵阳、眉山等市(州)产业平台建设和日本津村项目落地工作。同时,联合省内科研院所、中医药企业发起成立四川中医药健康产业技术创新联盟,着力构建产学研一体化创新体系。

省药品监督管理局:

开展中药饮片质量集中整治行动

自2018年4月以来,省药品监督管理局在全省组织开展了中药饮片质量集中整治行动,严厉查处中药饮片生产、流通环节中的违法违规行为。截至今年10月,检查中药饮片生产企业101家(次),发现缺陷问题共计532个、违法违规线索182条,抽样可疑品种20余个,约谈企业6家,立案查处13家,罚没款228万余元,收回10家中药饮片生产企业药品GMP证书,缴销药品生产许可证1张,对1家在非GMP认证场地生产中药饮片的企业依法移送司法机关。在流通环节排查中药饮片经营企业(单位)48000余家(次),立案1100余件,结案741件,移送公安机关22件,罚没款500余万元,吊销药品经营许可证12家,撤销GSP(Good Supply Practice,药品经营质量管理规范)证书42家。

农业农村厅:

大力实施药材类联合体项目

综合考虑资源禀赋、生态条件、产业基础和市场前景等因素,结合第三次、第四次全国中药资源普查结果,农业农村厅重点培育川芎、丹参、麦冬、黄连、天麻、白芍等大品种道地药材20种,建设彭州市、三台县、中江县、遂宁市船山区、南部县、巴中市巴州区等中药材产业重点县22个。全省现有中药材类省级及以上农业产业化龙头企业37家。今年开始实施的农业产业化联合体项目,支持省级龙头企业牵头,按照“龙头企业+农业合作社+家庭农场(专业大户)”模式,推动贫困地区和重点产区特色产业发展,已安排中江逢春药业、三台代代为本、南部元安药业、金川天和药业4个药材类联合体项目,每个投资316万元共计1264万元。推荐省级龙头企业——好医生药业集团积极申报国家级农业产业化龙头企业。

商务厅:

搭建交流平台促进产销对接

今年8月,商务厅举办“四川省中药产业产销用对接洽谈会”,搭建以“三个一批”(一批重点企业、一批重点产品、一批重点基地)为重点、以“销”为介覆盖中药产销用全产业链的交流合作平台。对接洽谈会以“畅通全产业链,建设中医药强省”为主题,突出产品展示、产业推介、产销对接,参会中药材基地、中药工业企业、中药流通企业、中医医疗机构、中医科研院所和中药行业协会学会共200家,现场展示近300种川产优势和道地中药产品,集中推介了一批中药重点企业、重点产品和重点基地。与此同时,商务厅还积极搭建省外中药材促销平台,利用“川货全国行”活动开拓省外中药材产品市场,通过推介活动,四川昶永农业发展有限公司、通江县仁和农业专业合作社等生产的赶黄草、铁皮石斛等中药材进入上海市场。

经济和信息化厅:

推进“互联网+中药材”建设

经济和信息化厅积极推进“互联网+中药材”以及“互联网+中医药”建设。一是支持成都天地网中药材交易平台,依托互联网联合全国各主要道地药材产区,建立了中药材供应链大数据平台,开展“互联网+道地药材”交易,并通过溯源系统加强质量控制,建立了中药材种子种苗、田间管理、仓储物流等中药材从源头到销售终端的全过程溯源体系。该平台自2012年以来,累计实现中药材网上交易金额超1000亿元。二是打造集中医药与大数据、电子交易、智能仓储、技术服务于一体的互联网平台,成功建成泉源堂电商平台、好医生国医连锁诊所,促成成药网络销售额突破12亿元,连锁诊所年就诊人数近90万人次。

省林业和草原局:

启动“三木”药材树种良种选育

省林业和草原局通过制定规划、夯实基础、加大支持,推进林源中药产业发展。一是将林源中药产业纳入全省林业产业发展规划统筹安排,将杜仲、黄柏、厚朴、乌梅、银杏、林麝、石斛、红豆杉等优势特色药材的种植、养殖按适宜区(道地性)分解落实到重点县(市、区),并引导适度规模种植、养殖。二是按照道地药材相关要求,启动了厚朴、杜仲、黄柏等“三木”药材树种的良种选育工作,目前已建良种繁育基地1271亩。三是整合退耕还林、造林补贴、森林植被恢复、现代林业产业发展等资金和贷款贴息等项目,积极支持规划范围内林源中药的种植养殖。

位于威远县的四川百胜药业有限公司种植生产基地。

文/图 记者 唐召怡

0
X
选择其他平台 >>
分享到